Erektilní dysfunkce: Kompletně o příčinách, projevech a rychlé léčbě.
Erektilní dysfunkce (impotence) je trvalá nebo opakovaná neschopnost dosáhnout erekci. Postižený penis není schopen vniknout do vagíny kvůli přílišné měkkosti a povislosti. Hlavním důvodem je neschopnost krve dostat se do penisu. Erektilní dysfunkce tak prokazuje problém s cévami a krevním oběhem. Příčina může být i ve zhoršeném psychickém stavu. Tehdy mluvíme o psychogenní erektilní dysfunkci.
ČLÁNEK VÁM PODROBNĚ VYSVĚTLÍ:
- jak se zbavit erektilní dysfunkce,
- jak poznat, že již trpíte erektilní dysfunkcí nebo „pouze“ oslabenou erekcí,
- za jakým specialistou zajít na vyšetření a jak bude probíhat,
- jakou léčbu vám může předepsat,
- co může dysfunkci způsobit a nakolik jsou tyto příčiny nebezpečné.
Pokud hledáte přirozené metody podpory erekce, sepsali jsme podrobný návod, co dělat ode dneška každý jeden den (klikněte a naučte se).
Na konci článku najdete zkrácený sumář ve formě často kladených otázek, a také test rizika vzniku erektilní dysfunkce.
MÁTE KONKRÉTNÍ DOTAZ K EREKTILNÍ DYSFUNKCI a nestíháte číst celý článek?
Napište nám na info@proerecta.cz. Poradíme, jaké máte možnosti zlepšení a jak žít uspokojivý sexuální život.
Mail dorazí přímo do e-shopu Proerecta.cz. V erektilní dysfunkci a jejich příčinách se dokonale vyznáme díky dlouholeté praxi v mužském intimním zdraví a v oblasti doplňků výživy pro podporu erekce.
Odpovídáme během pracovních dnů mezi 08:00 až 17:00.
Rychlá fakta o erektilní dysfunkci:
- Určitým stupněm erektilní dysfunkce (občasná nebo i dlouhodobá) trpí muži aspoň jednou za život. Nejčastěji jde o důsledek nadměrného stresu, únavy a vyčerpání, nadměrné konzumace alkoholu a následné kocoviny, drog nebo dočasně oslabeným zájmem o sex. Stav tedy není nijak ojedinělý.
- Trvalá erektilní dysfunkce aktuálně trápí až 10% všech mužů na zemi.
- Věk sice není zásadním předpokladem pro vznik dysfunkce, ale statisticky erekce skutečně slábne i kvůli stárnutí. Mezi mladíky od 18 do 29 let je postižených 7% mužů, páni mezi 50 až 59 trpí erektilní dysfunkcí až v 18% případů.
Jak se zbavit erektilní dysfunkce?
Pokud jste již u lékaře byl, nařídil vám léčbu erektilní dysfunkce. Předepsal buď léky nebo vás poslal za specialistou na nemoc, která erektilní dysfunkci způsobuje. Zároveň vám doporučil pozitivní změny životosprávy vedoucí k očistě a průchodnosti cév.
Pokud jste ještě u odborníka nebyl a nejste si jistý, zda reálně trpíte ED, níže se dočtete, jak se dysfunkce projevuje a co ji způsobuje. Myslete ale na to, že pokud se problém s erekcí opakuje a neznáte zjevnou příčinu, je rozumné zajít na vyšetření. Pomůže sexuolog, případně praktický lékař nebo androlog a urolog.
Během léčby diagnostikované dysfunkce, ale i v případě, že se dysfunkce nepotvrdila, dodržujte zásady zdravé životosprávy pro přirozenou podporu erekce. Sepsali jsme všechny funkční metody a upozornili na ty neúčinné.
Prvním krokem pro zbavení se ED je vždy dodržení léčby stanovené lékařem.
DOPORUČENÍ:
Pro rychlejší podporu erekce doporučujeme český rostlinný doplňek Proerecta KLASIK. Rostlinné složení napomáhá průchodnosti cév a zvyšuje prokrvení penisu. Výsledkem je pevnější erekce, delší výdrž během sexu a zvýšené erotické libido.
Upozorňujeme ale, že Proerecta patří mezi doplňky výživy a ty nemají léčivé ani preventivní účinky. Neléčí nemoci, které erektilní dysfunkci způsobují a neléčí ani samotnou dysfunkci.
Proerecta KLASIK i jakékoliv další prášky bez lékařského předpisu mají vždy pouze stimulační a podpůrný efekt.
Léčba diagnostikované erektilní dysfunkce
Opakujeme, že to, zda dysfunkcí skutečně trpíte, stanoví až lékař. Sám se o žádnou samodiagnostiku ani léčbu nikdy nepokoušejte. Léky mají i mnohé negativní účinky, proto je bez dohledu lékaře nelze ani shánět ani experimentálně užívat.
Jelikož je dysfunkce projevem některé nemoci a zhoršeného zdravotního stavu, lékař je musí brát v potaz. Zároveň tyto příčiny musí být léčeny současně, aby ED dále neprohlubovaly.
Léky na erektilní dysfunkci
Léky se nejčastěji podávají formou tabletek a pilulek. Pokud pacient tablety užívat nemůže, případně nezabírají dle očekávání, léčivo lze do těla aplikovat i jinými způsoby.
Perorální léky (tablety, tobolky, pilulky)
Léky v tabletkách dostanete v Česku na předpis nejčastěji. Fungují na principu uvolňování krevních cév, přes které do penisu přitéká dostatek krve pro navození erekce. Zároveň blokují odtok krve, takže krev v penisu zůstává dostatečně dlouho pro sexuální aktivity.
Je důležité chápat, že všechny léky působí pouze pokud je pacient sexuálně vzrušený. Nelze tedy užít lék a čekat na erekci bez vnějších stimulů. Pacient musí být stimulován erotickými doteky, mazlením, masáží nebo vzrušivými vjemy jako představy, vůně a podobně.
Mozek musí totiž vyslat signál pro vznik erekce, a pokud nejste vzrušený a nemyslíte na sex, mozek signál nevysílá. Stejně působí i doplňky pro podporu erekce, takže s nimi postupujte stejně.
V Česku nejčastěji dostanete předpis:
- Viagru s léčivem sildenafil
- Cialis s léčivem tadalafil
- Levitru s léčivem vardenafil
- Spedru s léčivem avanafil
Upozorňujeme, že tyto léky mají občasné negativní účinky a nejsou vhodné pro všechny pacienty s ED. Lékař vás bude při užití první dávky sledovat, někdy je nutné užít i několik dávek pod dozorem. Pokud zjistí, že vám dávka či lék nesedí a způsobuje negativní účinky, předepíše jiný lék nebo terapii. Léky nelze nakupovat ani užívat bez dohledu lékaře.
Čípek s léčivem v močové trubici
Další metoda vpravení léku je drobná peletka s obsahem léčiva alprostadil přímo do močové trubice. Tato metoda se v Česku využívá méně často, ale pořád je dostupná. Léčivo funguje stejně jako ostatní – rozšiřuje cévy a do penisu pomáhá vtéct dostatek krve.
Injekční aplikace léčiv na erektilní dysfunkci
K injekci se přistupuje, pokud léky užívané ústně nezabírají. Injekce se vpichuje přímo do topořivých těles v penisu a zaručuje, že se léčivo dostane přímo na potřebné místo. Nejčastěji se používá lék Caverject a účinkuje již do 15 minut. Nutností je opět sexuální vzrušení.
Léčba erektilní dysfunkce rázovou vlnou
Rázová vlna je poměrně nová metoda léčby dysfunkce. Negativní vedlejší účinky nejsou známé. Terapie je bezbolestná a není tak potřeba anestetik. Má účinnost mezi 50 až 82%. Lze jí tedy chápat jako poměrně úspěšnou léčebnou metodu. Pro posílení účinků lze souběžně podstoupit i jiné metody léčby ED.
Rázová vlna je akustické vlnění, a tedy působení ultrazvuku na postižené místo. Léčba pomáhá zprůchodnit cévy a podle některých důkazů dokáže podpořit tvorbu nových cév v penisu. Terapie není jednorázová a na sezení je potřeba chodit opakovaně. Jak často a kolikrát je na uvážení lékaře.
Hormonální terapie
I nedostatek testosteronu a s ním spojená hormonální nerovnováha je častou příčinou erektilní dysfunkce. Nízký testosteron kromě slabé erekce způsobuje i snížené erotické libido a nezájem o sex nebo oslabenou tvorbu spermií, čímž snižuje plodnost.
Testosteron lze do těla doplňovat pomocí léků, injekcí, gelů, mastí a krémů nebo čípku. Pro zjištění hladiny bude lékař vyšetřovat vzorek krve, který může chtít odebrat i několikrát. Hladina testosteronu během dne klesá a zase stoupá.
Sexuální terapie
Erektilní dysfunkce může mít i psychické příčiny a tehdy není bezpečné úžívat léky. Je potřeba mluvit se specialistou, který dovede pomoct i se závažnými případy dysfunkce, pokud je vyvolaná duševními příčinami.
Opět je tedy důležité znát přesnou příčinu dysfunkce. Pouze tehdy lze léčbu zaměřit tak, aby účinkovala a způsobila co nejméně vedlejších účinků, které jsou u léků časté.
Terapie kromě zlepšení erekce může pomoct vrátit ztracené sebevědomí a snížit stresy, úzkosti a deprese z toho, že pacient nedovede dlouhodobě uspokojit partnerku. Muži se začínají sexu vyhýbat, protože v něm vidí pouze další „prohru“ a tím velice trpí vztahy jako takové.
Sexuální psychoterapii doporučujeme všem, kteří se nechali řádně vyšetřit, ale lékaři jim po tělesné stránce neidentifikovali žádnou příčinu, která by vedla k dysfunkci.
Lékařské a erotické pomůcky pro sex s erektilní dysfunkcí
Lékař vám může doporučit vakuové pumpy a erekční kroužky. Ty nemají léčebné účinky, ale mírně pomáhají zlepšit kondici erekce díky stimulaci prokrvení penisu.
Tyto pomůcky seženete i volně v sex-shopech, takže jejich nákup není závislý na lékařském přepisu. Erekci je pomocí nich možné zpevnit i v případě, že erektilní dysfunkcí netrpíte.
Vakuová pumpa pro navození erekce
Erekční vakuová pumpa je mechanická nebo elektronická pomůcka. Používá se jednoduše, ale pokud pacient vyvine příliš silný podtlak a pumpu bude mít nasazenou příliš dlouho, hrozí poranění topořivých těles v penisu nebo poškození pokožky.
Pumpu proto používejte vždy podle doporučení lékaře nebo návodu na použití. S pumpou neexperimentujte.
Pumpa je dutý válec s odsávacím mechanismem. Vloží se do něj penis a pumpa začne opatrně odsávat vzduch. Vzniklý podtlak rozšíří cévy v penisu, přes které se do topořivé tkáně nažene krev. Penis tak dovede dosáhnout poměrně spolehlivou erekci i pokud jsou cévy částečně zanesené.
Některé pumpy obsahují flexibilní manžetu, která nahnanou krev udrží v penisu. Pokud ne, krev se musí v penisu zadržet pružným erekčním kroužkem.
Pumpa neléčí příčiny ani důsledky erektilní dysfunkce. Jde „pouze“ o nenáročný způsob navození a udržení erekce.
Erekční kroužek pro udržení krve v penisu
Kroužek pro udržení erekce je také „pouze“ erotická pomůcka bez léčivého účinku. Je to kroužek z pružného materiálu, který stáhne penis ideálně u kořene (nebo jinde po délce penisu) a zabrání krvi, aby odtékala.
Jako ideální pro podporu erekce bez léků se jeví použití vakuové pumpy společně s erekčním kroužkem. Lze je nakupovat volně bez předpisu a zároveň i pokud je erekce sice slabá, ale dysfunkce není přítomná.
Pozor, po přiškrcení odtoku krve se krev nemůže vyměňovat ani volně odtékat. Proto je po cca 15, maximálně 20 minutách nutno kroužek sundat, přiškrcení uvolnit a dovolit odkysličené krvi odtéct. Po několika minutách lze celý proces opakovat.
V rámci „simulace“ erekce jsou k dispozici i penilní protézy (implantáty), které sice nepomáhají navodit skutečnou erekci, ale suplují ji. Pod pokožku penisu se operativně vsune tuhý nebo polotuhý rukáv, který nahrazuje erekci.
Jiným typem je tekutinou naplněný balonek, který je voperován v břišní dutině. V případě potřeby pacient pomocí pumpičky naplní nádržku, která napodobuje přítok krve do penisu. Klikněte a čtěte podrobný článek o možnostech a nevýhodách penilních implantátů.
Domácí metody zlepšení erektilní dysfunkce
Podrobně o všech prospěšných metodách pro podporu a zlepšení erekce píšeme v samostatném článku (klikněte). Najdete v něm přesný návod, co a kdy dělat, aby do penisu proudilo co nejvíce krve. Pokud trpíte přímo dysfunkcí, nepodceňujte léčbu. Ta musí být vždy prvním krokem. Následuje zdravá životospráva.
Zdravě žijící muž netrpí cukrovkou, vysokým tlakem, ucpanými cévami, záněty ani dalšími problémy, které všechny škodí erekci. Čím dříve začnete, tím rychleji přirozeně zlepšíte erekci.
Své úsilí urychlíte a znásobíte i pomocí doplňku Proerecta KLASIK s rychlým nástupem erekce do 30 minut.
Jak poznám, zda již jde o erektilní dysfunkci a ne oslabenou erekci?
Zjistit závážnost problému je poměrně jednoduché:
Je erekce několik týdnů až měsíců tak slabá a penis tak měkký, že penis nelze dostat do pochvy? Zde již pravděpodobně jde o erektilní dysfunkci. Doporučujeme jít na sexuologii.
Dovedete souložit, ale erekce je delší dobu slabá a penis není úplně nasycený krví? Tohle již může být mírná až střední erektilní dysfunkce. Měkký penis i pokud jste silně vzrušený dokazuje problém s přítokem krve. K úplné dysfunkci dochází pomalu v řádu i několika let. Váš případ může naznačovat, že se dysfunkce tiše rozvíjí. I zde je rozumné nechat se vyšetřit.
Překvapila vás slabá nebo žádná erekce náhle a stav se běžně neopakuje? Zde zřejmě nejde o erektilní dysfunkci a vyšetření zatím můžete odložit. Zamyslete se, zda jste v čase selhání nebyl opilý, přepracovaný nebo unavený, zda jste neužil drogu nebo zda neužíváte nějaký lék s negativním účinkem na erekci.
Příčiny erektilní dysfunkce
Příčiny se dělí na 2 základní skupiny: fyzické a psychické důvody.
Časté fyzické (tělesné) příčiny ED
Fyzické příčiny negativně ovlivňují přítok krve do penisu nebo způsobují problém s přenosy nervových signálů mezi mozkem a penisem.
Snížená průchodnost cév / ucpané cévy
Stav, kdy jsou cévy zanesené, neprůchozí a do penisu neproudí dostatek krve potřebné pro pevnou erekci se nazývá ateroskleróza. Nenapadá pouze cévy vedoucí do penisu, ale všechny cévy v těle.
Stav má tendenci postupně se zhoršovat. Aby byl organismus schopen dostat krev do všech orgánů a tkání, musí zvyšovat krevní tlak, aby krev „dotlačil“ do potřebných míst. Tento zvýšený tlak (hypertenze) cévy dále namáhá a poškozuje, protože krev pod silným tlakem naráží do cévních stěn.
Erektilní dysfunkce tak velmi často funguje jako ukazatel zdraví srdce a cév. Pacient s dlouhodobou erektilní dysfunkcí by měl kromě sexuologa určitě zajít i na vyšetření srdce a cév. Hrozí ucpání důležitých cév a tím způsobený srdeční infarkt nebo mozková mrtvice.
U pacientů nad 50 let stojí právě neprůchodnost cév za 40% případů dysfunkce. V Česku jde o velice rozšířený důvod, protože máme velmi rádi nezdravou a tučnou stravu, kouříme tabák (až 80% případů ED), denně popíjíme alkohol a sportu se spíše vyhýbáme.
Stav pomůže zlepšit právě životospráva, kterou důrazně doporučujeme v celém článku a časté preventivní prohlídky, které odhalí problémy včas.
Za zmínku stojí, že cévní síť v intimní oblasti poškozuje i cyklistika. Škodí také kondici varlat, a také produkci spermií a testosteronu. Pokud rád jezdíte na kole, snižte zátěž na polovinu a zbylý čas věnujte jinému sportu.
Lze erektilní dysfunkci způsobenou aterosklerózou léčit?
Bohužel zatím neexistuje důkaz, že by léčba aterosklerózy opět zlepšila erektilní funkce. Jako nejefektivnější pomoc se zde pořád jeví léky ze skupiny inhibitorů fosfodiesterázy typu 5, mezi které patří i Viagra a další.
Je erektilní dysfunkce vždy příznakem aterosklerózy (a tedy ucpaných cév)?
ED je příznakem aterosklerózy v mnoha případech, ne však vždy. Je ale dobré vědět, že těžká erektilní dysfunkce se objevuje 3 až 5 let před srdečním infarktem, takže pokud dlouhodobě erekci nedosahujete, zajděte za kardiologem.
Jak se ještě projevují ucpané cévy?
Kromě slabé erekce na sobě můžete pozorovat časté bolesti na hrudi, problémy s dechem a dušnost, bušení srdce a časté změny srdečního tepu, slabost, únavu a závratě, nevolnosti, návaly horka a pocení, zarudnutí obličeje a problémy se zrakem.
Úrazy míchy / páteře
Přes míchu putují nervové signály z mozku do celého těla včetně penisu. Pokud dojde k poškození těchto nervů, je jasné, že erekce nemůže fungovat správně nebo vůbec.
Nervová síť v páteři může kromě úrazu ohrozit i zmíněný alkoholismus, otrava těžkým kovem, roztroušená skleróza, špatná lékařská péče a podobně.
Častý je také vznik nějakého stupně erekce, která je ale slabá, měkká a nedostatečná pro vniknutí penisu do pochvy. To je základní definice erektilní dysfunkce.
Pomůže mi Viagra navodit erekci i s poraněnou páteří?
Nelze předpovědět. Vždy záleží na míře poškození a účinnosti léčby. Přes míchu ale putuje signál pro navození erekce, a pokud tento signál neprochází, nelze čekat na podporu erekce ani v případě užití Viagry.
Mohou dysfunkci způsobit i zablokovaná záda v bederní oblasti?
Ano, zablokovaná bederní páteř může přiškrcovat žíly a nervy v oblasti, kvůli čemu do penisu přitéká méně krve. Zde je velmi vhodný pravidelný pohyb a protahování se.
Erektilní dysfunkce jako negativní vedlejší účinek jiných léků
Jelikož se erektilní dysfunkce nepovažuje za život ohrožující stav, někteří pacienti užívající léky proti vážným nemocem se potýkají s negativním účinkem v podobě oslabení erekce až ED.
Na vině jsou nejčastěji léky upravující krevní tlak, léky tlumící psychické onemocnění, léky proti rakovině, močopudné léky (diuretika), protizánětlivé léky, léky proti roztroušené skleróze a Parkinsonově nemoci, uvolňovače svalů a podobně. Zhruba 25% všech případů ED může být důsledkem předepsané léčby.
Zde najdete podrobný seznam léků, které způsobují erektilní dysfunkci nejčastěji. Většina z nich je běžně dostupná i v Česku. Pokud máte podezření, že léky, které užíváte, oslabují vaši erekci nebo stojí za erektilní dysfunkcí, požádejte lékaře o přehodnocení dávkování nebo změnu léčiva.
Cukrovka (diabetes)
Erektilní dysfunkcí trpí nejčastěji muži s diabetem 2. typu. Cukrovka je stav, kdy se v krvi nachází nebezpečný nadbytek cukru a tento stav poškozuje cévy, zužuje je a snižuje jejich elasticitu.
I v případě diabetu tak přes zúžené cévy proudí méně okysličené krve, cévy se poškozují, roste krevní tlak a do penisu neproudí dostatek krve. Diabetici jsou velice ohroženou skupinou pacientů.
Kromě cév cukrovka poškozuje také nervovou soustavu, kvůli čemu mozek nedovede do penisu doručit signál. Je to stejný princip, jako byste protrhli nabíječku od telefonu. Neproudila by do něj „šťáva“ a telefon by se vybil.
Lze vyléčit erektilní dysfunkci způsobenou diabetem?
Pokud se cukrovka začne včas léčit, lze erektilní funkce opět navrátit nebo léčba aspoň pomůže bránit dalšímu zhoršování. Stav by měl lékař posoudit co nejdříve, protože poškození tepen se bez léčby rychle zhoršuje.
Jak rozšířená je erektilní dysfunkce u diabetiků? Mladí diabetici mezi 30 až 34 lety trpí erektilní dysfunkcí v minimálně 25% případů. U diabetických pacientů mezi 60 až 64 lety je to již 75%.
Jak může diabetik získat pevnou erekci?
Nejčastěji získá diabetik na přepis Viagru, její generikum nebo léčivo s podobným účinkem.
Kouření a časté pití alkoholu
Tyto zlozvyky nejsou samy o sobě nemoc, ale nemoci vedoucí k erektilní dysfunkci způsobují velice často. Princip je jednoduchý. Kouření cévy ucpává nečistotami a zužuje je. Alkohol cévy zužuje, poškozuje a zvyšuje krevní tlak. Většina kuřáků zároveň pije, takže zhoršování erekce je ještě rychlejší a závažnější.
Alkohol kromě toho poškozuje i nervová zakončení a otupuje nervové signály. Mozek má tak čím dál tím větší problém doručit vzrušivé signály do penisu.
Do třetice alkohol škodí i hormonální hladině. Konkrétně snižuje produkci testosteronu (klesá libido, zhoršuje se plodnost) a zvyšuje produkci ženského hormonu estrogenu (muž slábne fyzicky i psychicky, přirozené mužské procesy přestávají fungovat).
Lze alkoholem způsobenou erektilní dysfunkci vrátit?
Vždy záleží na tom, jak dlouho pacient pil a jaké škody za tu dobu alkohol napáchal. Prvním krokem je ale odvyknutí si od alkoholu. Pouze tak lze začít s obnovou a podporou erekce.
Jaké množství alkoholu lze vnímat jako rizikové pro vznik ED?
Jako bezpečná se jeví maximálně 1 dávka alkoholu za den. Obecně vede ke zhoršení erekce 8 a více dávek alkoholu za týden. Jednotka alkoholu je 1 panák tvrdého alkoholu, 2 dl vína nebo 1 velké pivo.
Za jak dlouho po vyřazení alkoholu dojde k obnově erekce?
První zlepšení lze čekat po přibližně 4 týdnech úplné abstinence. Silnější bude i sexuální libido a výdrž. Pevnost erekce ale záleží pouze na délce pití a závažnosti poškození zdraví.
Za jak dlouho po odvyknutí si od kouření se zlepší erekce?
Zdraví srdce a cév a zlepšení erektilních funkcí lze očekávat za 2 až 12 týdnů v závislosti od komplikací, které cigarety již stihly natropit.
Může být pouhé kouření příčinou vzniku erektilní dysfunkce?
Ano, kouření vede k neprůchozím cévám a to vede k erektilní dysfunkci.
Kolik vykouřených cigaret může způsobit erektilní dysfunkci?
Muž, který za den vykouří krabičku 20 cigaret, má o 60% vyšší riziko vzniku ED než nekuřák. 15% všech kuřáků trpí erektilní dysfunkcí.
Erektilní dysfunkce po operaci prostaty
Operace prostaty často řeší životu nebezpečná onemocnění prostaty (často rakovinu), takže erekce je opět druhořadá a léčbu je potřeba podstoupit. Kromě prostaty může erekci ohrozit i jiná operace v intimní oblasti v blízkosti prostaty a hráze.
Odstranění postižené části prostaty nebo celé prostaty se nazývá prostatektomie a až 30% pacientů po zákroku trpí trvalou erektilní dysfunkcí.
Jak dlouho může po operaci prostaty trvat erektilní dysfunkce?
Zda se povede erekci dostat do normálu záleží vždy od rozsahu onemocnění prostaty a od rozsahu operace. Statisticky může pacient na erekci čekat několik měsíců až 2 roky. Bohužel až třetina pacientů trpí po operaci trvalou dysfunkcí. Během zákroku je nutné zachovat důležité nervy.
Jak lze po prostatektomii zlepšit erekci?
Pacientům lékař nejčastěji předepisuje Viagru se sildenafilem nebo Cialis s tadalafilem.
Jak častá je erektilní dysfunkce po operaci prostaty?
Problémy s erekcí nebo přímo dysfunkce se objevuje až u 85% pacientů. ED ale lze poměrně úspěšně léčit, proto vždy dodržujte doporučení lékaře.
Časté psychické (duševní) příčiny ED
Psychické příčiny škodí duševní stránce a navozují takový psychický stav, který nedovoluje postiženému vzrušit se. Bez erotického vzrušení nelze erekci dosáhnout.
- Stres a úzkost, deprese, které navozují negativní myšlenky a odvádějí pozornost od vzrušivých vjemů. Mozek tak situaci vyhodnocuje jako rizikovou a nevysílá signál pro navození erekce. Statisticky 90% pacientů s depresí trpí erektilní dysfunkcí.
- Strach ze selhání a obavy, aby partner ženu uspokojil. Když muž jde za ženou se strachem a nervozitou, často selže, protože intimní kontakt bere jako jakousi povinnost a „soutěž“, během které nemůže selhat. Tyto strachy jej paralyzují a mozek opět hlásí spíše ústup, než by navodil erekci.
- Konflikty ve vztahu. Je jasné, že když se pár dlouhodobě hádá a odcizuje, není prostor pro vzájemnou intimitu. I zde mozek situaci vnímá jako konflikt a to pro něj není bezpečná doba pro navození erekce.
- Traumata z dětství, nízké sebevědomí, nedůvěra ve své schopnosti, selhání erekce v minulosti, nepříjemné zážitky spojené s intimitou a sexualitou.
- Stereotypy v posteli. Všechno se jednou omrzí, a pokud pár léta souloží ve stejné poloze, oba partneři se mohu začít nudit. Nuda je vlastně zvyknutí si na kdysi vzrušující vjemy, které již tolik nevzrušují a výsledkem je žádná nebo slabá erekce.
- Nejasná sexuální orientace. Homosexuálem se člověk nemusí vždy narodit, ale může se jím stát i v průběhu života. Když si muž není jistý svou orientací, dostává se do strachu a stresu, bojí se prozrazení nebo toho, že jej za homosexuála označí neprávem. Taková situace je opět pouze nežádoucím strachem, stresem a studem, který erekci blokuje.
Pokud nevíte, zda problémy s erekcí způsobuje fyzická nebo psychická příčina, sledujte si, zda vám vůbec něco dokáže navodit erekci. Zkuste třeba porno, sexy obrázky, klidně pomyslete na jinou ženu, než je partnerka. Všímejte si také přítomnost ranních erekcí. Není to nevěra. Cílem je zjistit, zda je penis pořád schopný naplnit se krví do dostatečné tvrdosti.
Pokud se vám to vůbec nepovede a penis není v erekci ani po ránu, již existuje podezření na erektilní dysfunkci. Zároveň si udělejte orientační test níže.
Dotazník pro zjištění rizika a stupně erektilní dysfunkce
Lékař vás v rámci vyšetření může nechat vyplnit tento nebo podobný dotazník. Na základě dosažených bodů může mít doplňující otázky.
Dotazník se jmenuje International Index of Erectile Function (IIEF-5 skóre). Můžete si ho orientačně vyplnit i sám.
| Otázka: | 1 bod | 2 body | 3 body | 4 body | 5 bodů |
| Jak důvěrujete své erekci? | nedůvěřuji vůbec | většinou nedůvěřuji | důvěřuji málo | většinou důvěřuji | vždy důvěřuji |
| Jak často během vzrušení je erekce pevná pro průnik do pochvy? | nikdy | teměř nikdy | občasně | spíše vždy | vždy |
| Pokud došlo ke vniknutí do pochvy, jak často jste erekci nadále udržel? | nikdy | teměř nikdy | občasně | spíše vždy | vždy |
| Pokud došlo ke vniknutí do pochvy, jak často jste erekci udržel do konce styku (do vyvrcholení)? | nikdy | teměř nikdy | občasně | spíše vždy | vždy |
| Když souložíte, jak často je pro vás sex uspokojivý a kvalitní? | nikdy | teměř nikdy | občasně | spíše vždy | vždy |
ORIENTAČNÉ VYHODNOCENÍ:
- 21 a více bodů – žádná erektilní dysfunkce nebo velmi nízké riziko (žijte zdravěji)
- 15 – 20 bodů – mírná erektilní dysfunkce (zdravá životospráva + dodržet doporučení lékaře)
- 11- 14 bodů – středně závažná erektilní dysfunkce (zdravá životospráva + dodržet léčbu)
- 5 – 10 bodů – těžká a závažná erektilní dysfunkce (zdravá životospráva + dodržet léčbu)
- méně než 5 bodů – úplná erektilní dysfunkce (menší šance na vyléčení – léčba nezbytná)
Erektilní dysfunkce a otázky, na které se ptáte nejčastěji
Co přesně je erektilní dysfunkce?
Erektilní dysfunkce (ED) je neschopnost dosáhnout erekci a udržet ji pro uspokojivý sexuální styk. Do penisu neproudí dostatek krve, kvůli čemu není možné dosáhnout erekci. Vznik erekce je složitý proces, kterého se účastní mozek, nervová soustava, svalstvo a oběhová soustava. Pokud některá ze součástí nepracuje správně, dochází k erektilní dysfunkci. ED se také označuje jako impotence.
Které jsou nejčastější příčiny erektilní dysfunkce?
Příčina může být fyzická, kdy do penisu nevtéká dostatek krve. Nejčastěji kvůli ucpaným a neprůchozím cévám. Příčina může být i ve zhoršeném psychickém stavu, kdy mozek nevysílá povel pro vznik erekce. Důvodem bývají nemoci, úrazy, užívání některých léků na předpis, hormonální nerovnováha a velmi často nesprávná životospráva.
Jak dlouho trvá, než erektilní dysfunkce vznikne?
Nelze přesně předpovědět a záleží na příčině. Kuřák své cévy ucpává postupně a dlouhodobě. Jeho erekce je tak slabší a slabší, až penis nedosáhne erekci vůbec. Úraz nebo rychle postupující nemoc může ED způsobit v řádu měsíců i týdnů. I se slabou erekcí je tedy důležité zajít za lékařem a nečekat, až se ještě více zhorší.
Jak se nejčastěji léčí erektilní dysfunkce?
Lékař vám předepíše léky pro podporu erekce, v Česku nejčastěji Viagru nebo její generika. To jsou léky se stejným léčivem a účinkem, pouze od jiného výrobce a obvykle levnější.
Která léčba erektilní dysfunkce je nejrychlejší?
Nejrychlejší účinek mají vždy lékařem předepsané léky. Ty ale neodstraní příčinu, ale pouze povzbudí erekci. Proto je nutné zaměřit se hlavně na nemoci a zdravotní stavy, které dysfunkci způsobují. Léčba ED je proto dlouhodobá a nelze se jí zbavit ze dne na den a to ani pomocí Viagry.
Jakou účinnost mají léky pro léčbu erektilní dysfunkce?
Velice dobrých výsledků lze dosáhnout v případě mírně až středně závažné erektilní dysfunkce. Úspěšnost se snižuje v těžkém stadiu. Průměrná úspěšnost léčby ED pomocí léků je 70 – 80%. Důležité je včas začít.
Mají léky na erektilní dysfunkci negativní účinky?
Ano, jako vedlejší účinek se nejčastěji projevuje začervenání obličeje, návaly horka a bušení srdce, problémy se zrakem a sluchem, žaludeční problémy. Tyto příznaky jsou důvodem pro snížení dávkování nebo výměnu léku.
Mohu erektilní dysfunkci léčit i sám?
Léčbu předepíše lékař. Sám doma máte možnost pouze snažit se o zprůchodnění cév a upravit životosprávu tak, aby erekci neohrožovala a nezhoršovala již existující dysfunkci. Zásadními kroky ke zlepšení erekce je sport a pohyb, snížení a udržení váhy, správná strava a eliminace všech zlozvyků. Dále dostatek spánku a odpočinku a vyhýbání se stresu či jiným psychicky vypjatým situacím a vlivům. Pokud je dysfunkce důsledkem nemoci, musíte podstoupit cílenou léčbu této nemoci.
Kdy bych měl s podezřením na erektilní dysfunkci navštívit lékaře?
Lékaře vyhledejte, pokud dojde k nedosažení erekce opakovaně. Pokud znáte příčinu krátkodobého výpadku (opilost, silná únava, problémy ve vztahu), můžete ještě pár týdnů sledovat, zda se erekce nevrátí. Pokud ne, určitě zajděte za lékařem.
Může se dlouhodobá erektilní dysfunkce vyléčit a zmizet i sama od sebe?
Bohužel ne. Pokud ED vznikne, znamená to, že v organismu je dlouhodobě něco v nepořádku. Léčba je životně důležitá.
Je erektilní dysfunkce dočasná nebo trvalá?
Záleží na konkrétní příčině. Pokud je důsledkem třeba cukrovky nebo roztroušené sklerózy, zůstane trvalá a erekci lze dosáhnout obvykle pouze pomocí léků a pomůcek. Pokud je způsobená kouřením nebo obezitou, pacient se dysfunkce dokáže zbavit, ale musí zhubnout a přestat kouřit. Cílem léčby je vždy dostatečné zprůchodnění cév a tedy dostat do penisu co nejvíc krve.
Mohu s erektilní dysfunkcí dosáhnout orgasmus a ejakulovat?
Ano, erekce není nevyhnutelná pro dráždění penisu, jeho citlivost ani schopnost ejakulovat. Ejakulovat lze i bez erekce, a zároveň lze dosáhnout erekci i při poruchách ejakulace.
Ovlivňuje erektilní dysfunkce plodnost, kvalitu a množství spermií?
Sama o sobě ED problémy s plodností nezpůsobuje. Velmi často ale příčina dysfunkce ovlivňuje i plodnost. Třeba kouření ucpává cévy, takže oslabuje erekci, a zároveň má škodlivý vliv na plodnost a snižuje kvalitu spermií.
Mohu trpět erektilní dysfunkcí v mladém věku, třeba kolem 20 let?
Bohužel ano. ED se sice připisuje spíše starším mužům, kteří jsou více nemocní a nemají správnou životosprávu, ale i mladí muži až kluci mohou dysfunkcí trpět. Vyskytuje se zhruba u 8% mužů mezi 20 až 29 lety, a až 11% mezi 30 až 39 lety. Věkem výskyt ED statisticky stoupá.
Co bývá příčinou erektilní dysfunkce u mladých mužů?
Jelikož jsou mladší muži obecně fyzicky zdravější, příčina je spíše psychického charakteru. Nejčastěji je to stres ze školy a práce nebo strach a obavy z nové známosti. Velmi rozšířeným důvodem je ale také alkohol, tabák a drogy.
Může se erektilní dysfunkce objevit náhle a nečekaně?
Erektilní dysfunkce je dlouhodobý stav, který se pravidelně opakuje. Náhlé selhání je spíše jednorázovým selháním, které má často příčinu ve strachu ze selhání, ale také v únavě, opilosti a jiných nahodilých příčinách. Pokud došlo k problému s erekcí pouze jednou a stav se neopakuje, nejde o erektilní dysfunkci tak, jak ji chápe medicína.
Může být erektilní dysfunkce způsobena sníženou hladinou testosteronu?
Testosteron není jedinou podmínkou pro vznik erekce, každopádně jeho snížená hladina má na erekci negativní vliv. Zároveň oslabuje sexuální libido, takže se muži do soulože příliš nechce, a také oslabuje potěšení a uspokojení ze sexu. Hladinu testosteronu lze zvýšit léčbou nebo přirozenými způsoby.
Mohu dosáhnout uspokojivou erekci i s erektilní dysfunkcí? Mohu s ED souložit?
Ano, ale neznamená to, že je ED již vyléčena. Krev do penisu pomohou dostat léky na předpis (inhibitory fosfodiesterázy typu 5), ale také pomůcky jako vakuové pumpy a erekční kroužky. Pumpa podtlakem nažene do penisu krev a erekční kroužek krev v penisu udrží, aby neodtékala zpátky do těla. Tyto metody udržení erekce jsou účinné, bohužel ale nijak nezlepší ani nevyléčí příčinu erektilní dysfunkce.
Jaký je rozdíl mezi erektilní dysfunkcí a impotencí?
Výrazy označují stejný stav, kdy erekce absentuje. Erektilní dysfunkci lidé obecně vnímají jako i občasný problém s erekcí nebo měkkou a nevydatnou erekci.
Impotenci lidé vnímají spíše jako definitivní stav, kdy muž nemá žádnou erekci, nedovede ji navodit a nemůže vůbec souložit. Někteří jako impotenci chápou i neplodnost u mužů. V lidové mluvě je tak impotence mnohem závažnější. Z lékařského hlediska je ale definitivním stavem právě ED.
Jak lékař vyšetřuje a diagnostikuje erektilní dysfunkci?
Pacient vyplní dotazník se specifickými otázkami. Lékař zjišťuje všechny úrazy, prodělané i aktivní nemoci, léky nebo doplňky stravy, které užíváte. Dále pak kontroluje genitál pohmatem. Zkoumá vývoj genitálu, citlivost, varlata, prostatu a podobně. Vnitřní orgány může vyšetřit pomocí zobrazovacích metod. Odebírá také vzorek krve.
Pomohou mi s erektilní dysfunkcí homeopatika a homeopatie?
Ne. Homeopatika nemají léčebný ani podpůrný účinek. Jde o zcela bezcenné a neúčinné výrobky – cukrové kuličky a destilovanou vodu bez jediného důkazu o účinnosti. Pokud vám kdokoliv na erektilní dysfunkci, ale také jakoukoliv jinou nemoc bude homeopatika doporučovat, lže vám a chce vydělat na vaší důvěřivosti a neštěstí. Na tyto podvodníky nás můžete i upozornit mailem.
Pomohou s erektilní dysfunkcí doplňky stravy pro podporu erekce?
Doplňky výživy bohužel erektilní dysfunkci neléčí. Mají pouze stimulační účinek, takže pokud krev do penisu dovede vtékat a cévy nejsou zúžené ani zablokované, doplněk může erekci mírně podpořit. Není to ale zaručené a vždy záleží na průchodnosti cév. Pokud dysfunkcí trpíte, můžete vyzkoušet i produkty Proerecta, které se často objevují i v různých srovnávačích přípravků na erekci.
POKRAČUJTE VE ČTENÍ:
V první řadě ale vždy myslete na zdravou životosprávu a léčbu případných nemocí, které problémy s erekcí či přímo erektilní dysfunkci vyvolávají.
www.proerecta.com